促甲状腺激素释放激素

促甲状腺激素释放激素(thyrotropin-releasing hormone，TRH)由下丘脑分泌的一种三肽，其生理功能是通过一系列途径使垂体前叶细胞内储存的TSH释放，血中TSH及T3、T4含量增高。测定血浆TRH的同时测定TSH、T3、T4，这样可以了解甲状腺病变的病因，病变发生在甲状腺还是垂体或下丘脑。TRH已由人工合成成功，并应用于临床。

原发性甲状腺功能临床意义是

(1) 原发性甲状腺功能低下TRH增高，TSH也升高。重症时，血浆TRH达3200pg/ml。　　(2) 继发性甲状腺功能低下可由垂体及下丘脑病变引起。垂体性甲低如临床上常见的席汉综合征，TRH升高也可正常。下丘脑性甲低血浆TRH分泌减少，整个下丘脑-垂体-甲状腺轴系统功能低下。　　(3) 甲状腺功能亢进时TRH正常或降低，也可升高。　　(4) 亚急性甲状腺炎早期血TRH正常，后期是甲低时升高。　　(5) 先天性单独TRH缺乏症临床罕见。　　(6) 下丘脑功能紊乱时有多种激素的改变，有时有类似下丘脑件甲低的改变。